Transjugulaire intrahepatische portosystemische shunt

Door op 16-03-2015

De transjugulaire intrahepatische portosystemische shunt (TIPS) om portale hypertensie te verlagen, is een methode die in de jaren zestig toevallig ontdekt is. Inmiddels is het de meest uitgevoerde procedure ter wereld. Het betreft een ingreep uitgevoerd door interventieradiologen in samenwerking met anesthesiologen, waarbij percutaan een verbinding wordt gemaakt tussen de v. hepatica en de v. portae. De patiënten die in aanmerking komen zijn vrijwel altijd een uitdaging op het gebied van hemodynamiek, stolling en peri-procedurele complicaties. In het Erasmus MC te Rotterdam is de afgelopen vijf jaar veel ervaring opgedaan met het toepassen van sedatieanalgesie in plaats van algehele anesthesie. Elke casus moet echter afzonderlijk worden geanalyseerd om tot beste keuze voor het type anesthesie te komen.

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Abonneren

Informatie over dit artikel

Auteurs Klaassen, P.A.
Jong, R. de
Thema Casuïstiek
Publicatie 16 maart 2015
Editie A&I - Jaargang 7 - editie - Editie 1, 2015

Leerdoelen

Na het lezen van dit artikel kent u de mogelijkheden en de voor- en nadelen van algehele anesthesie en sedatieanalgesie rondom de plaatsing van een TIPS. Verder heeft u kennisgenomen van de indicaties en contra-indicaties voor deze procedure.