Een 19-jarige man presenteerde zich met het beeld van een meningitis en sepsis. Er werd gestart met antibiotica en dexamethason. Aanvullend onderzoek toonde een Staphylococcus aureus endocarditis van de aortaklep. In verband met een progressieve aortaklepinsufficiëntie en hartfalen was aortaklepvervanging noodzakelijk. Het postoperatieve beloop werd gecompliceerd door een intracerebrale bloeding onder orale anticoagulantia. Ondanks adequate antibiotische behandeling ontstonden er nieuwe abcessen rond de kunstklep. Chirurgische interventies waren niet meer mogelijk. De patiënt overleed aan de gevolgen van progressief hartfalen.
Auteurs |
Fung, T.Y.
Kleij, S.J.C. van der Frijlink, D.W. Brekelmans, G.F.J. Oers, J.A.H van |
---|---|
Thema | Bijzondere patiënten |
Accreditatie | 0,8 accreditatiepunten |
Publicatie | 19 maart 2010 |
Editie | A&I - Jaargang 2 - editie - Editie 1, 2010 |
Na het lezen van dit artikel: –– kent u de hoofdkenmerken van de symptomatologie en behandeling van een bacteriële meningitis; –– bent u op de hoogte van de kliniek, diagnostiek en behandeling van een infectieuze endocarditis; –– weet u dat endocarditis frequent kan leiden tot neurologische complicaties.