Paravertebrale pijnstilling

Een vergeten techniek maakt een comeback

  • 00Inleiding
  • 01Paravertebrale ruimte
  • 02Het plaatsen van de katheter: technieken
  • 03Verspreiding van het lokaal anestheticum
  • 04Farmacologie en dosering
  • 05Verschillende toepassingen en indicaties
  • 06Antistolling
  • 07Tot slot
  • 08Reacties (0)

Samenvatting

Perioperatieve paravertebrale analgesie wordt steeds vaker toegepast bij (unilaterale-) thoraxoperaties en in sommige situaties ook bij abdominale chirurgie. Door paravertebrale injectie van lokaal anestheticum wordt enkelzijdige analgesie over het gewenste dermatoom bereikt. Voor perioperatieve toepassingen heeft continue toediening de voorkeur. Er zijn verschillende technieken voor het positioneren van de naald in de paravertebrale ruimte, uitgevoerd door de anesthesioloog of de chirurg. In de thoraxchirurgie lijkt paravertebrale pijnstilling steeds meer een alternatief voor epidurale pijnstilling. Ook bij thoraxtrauma kan paravertebrale pijnstilling worden toegepast.

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Abonneren

Informatie over dit artikel

Auteurs Feenstra, M.L.
de Groot, E.M.
Eshuis, W.J.
ten Hoope, W.
Rutten, M.
Thema Nascholingsartikel
Accreditatie 1 accreditatiepunt
Publicatie 24 december 2020
Editie A&I - Jaargang 12 - editie 4 - Editie 4, 2020

Leerdoelen

Na bestudering van dit artikel:

  • heeft u inzicht verkregen in de anatomie van de paravertebrale ruimte en de gevolgen daarvan voor de verspreiding van anestheticum;
  • heeft u kennis gemaakt met de verschillende technieken van het plaatsen van de naald in de paravertebrale ruimte;
  • kent u de indicaties voor het plaatsen van paravertebrale injecties en kent u de voordelen ten opzichte van andere modaliteiten van pijnstilling;
  • weet u welke anesthetica geschikt zijn en welke dosering geadviseerd worden.