Het perioperatieve glucocorticoïdstressschema

Door op 20-12-2019
  • 00Inleiding
  • 01De huidige evidentie en controverse
  • 02Normale fysiologie
  • 03Perioperatief management bij chronisch corticoïdgebruik
  • 04Testen van de HPA-as
  • 05Welk type corticosteroïd?
  • 06Tot slot
  • 07Reacties (0)

Samenvatting

Huidige aanbevelingen omtrent perioperatieve substitutie van glucocorticoïden voor patiënten die chronisch behandeld worden met corticoïden is gebaseerd op de duur en dosis van de onderhoudsbehandeling. Ongeacht de duur van de behandeling en de dosis dienen alle patiënten hun normale dagelijkse dosis steroïden pre-, per- en postoperatief te continueren. De beslissing een supplementaire perioperatieve stressdosis steroïden voor te schrijven is gebaseerd op het risico van bijnierschorsinsufficiëntie, type chirurgie en graad van verwachte stress.

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Abonneren

Informatie over dit artikel

Auteurs Apostel, H.JC.L.
Thema Nascholingsartikel
Accreditatie 1 accreditatiepunt
Publicatie 20 december 2019
Editie A&I - Jaargang 11 - editie 4 - Editie 4, 2019

Leerdoelen

Na het lezen van dit artikel kent u de potentiële indicaties voor toediening van een perioperatief steroïdstressschema. U begrijpt de rationale achter de toediening van een perioperatief stressschema gebaseerd op de onderliggende pathofysiologie. U kunt de huidige evidentie omtrent het perioperatief stressschema evalueren en hebt kennis van de controverse omtrent dit topic. U hebt inzicht in de voordelen en mogelijke negatieve effecten van het perioperatief stressschema.