Samenvatting

Bij hartfalen wordt meestal gedacht aan een verminderde pompfunctie van het hart, maar bij de helft van de patiënten met symptomen van hartfalen blijkt de pompfunctie behouden te zijn. Het gaat hier om een wezenlijk ander ziektebeeld dan het ‘klassieke’ hartfalen. De diagnose is niet eenvoudig te stellen en ook de standaard hartfalenmedicatie werkt niet goed bij deze patiënten. Gelukkig is er veel beweging in dit veld en staan wij als artsen niet geheel met lege handen. In dit artikel wordt ingegaan op de kenmerken van hartfalen met behouden pompfunctie, onderliggende pathofysiologische mechanismen en diagnostische en therapeutische opties voor deze veelvoorkomende ziekte.