Gasembolieën in de hartchirurgie

Door op 19-12-2013

Cerebrale schade bij hartchirurgie kan worden veroorzaakt door embolieën. Een embolus kan gasvormig zijn of bestaan uit partikels. Bronnen van gasvormige embolieën zijn te vinden in het extracorporeel circuit (ECC) en het operatieterrein dat is blootgesteld aan de omgevingslucht. Daarnaast kan ook door de anesthesie een luchtembolie worden geïntroduceerd. Preventie kan gelegen zijn in toepassing van membraanoxygenatoren, gebruik van arteriële lijnfilters, oppervlaktecoatings, bubble traps e.d. en toepassing van emboliedetectiesystemen. Een snelle en agressieve behandeling van een gasembolie is essentieel voor het welzijn van de patiënt. Intracoronaire gasembolie na openhartchirurgie kan worden ontdekt door transoesofageale echocardiografie. Het echocardiogram kan wandbewegingsstoornissen en voorbijgaande helderheid van het myocard tonen. Circulatoire ondersteuning met een ECC is een goede behandeloptie bij luchtembolieën tijdens hartchirurgie. De meest effectieve behandeling in de postoperatieve fase bestaat uit decompressie in een hyperbare kamer en mechanische ventilatie met 100% zuurstof.

Dit programma is niet meer geaccrediteerd en kan daarom niet meer worden aangeschaft

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Abonneren

Informatie over dit artikel

Auteurs Santokhi, V.
Hofland, J.
Thema Casuïstiek
Accreditatie 1 accreditatiepunt
Publicatie 19 december 2013
Editie A&I - Jaargang 5 - editie - Editie 4, 2013

Leerdoelen

Na het lezen van dit artikel bent u op de hoogte van de etiologie, preventie en behandeling van een gasembolie tijdens hartchirurgie.