Bloeddrukregulatie bij acute neurologische aandoeningen

  • 00Casus
  • 01Inleiding
  • 02Cerebrale autoregulatie van perfusie
  • 03Wijze van monitoring
  • 04Wijze van bloedrukbehandeling
  • 05Herseninfarct
  • 06Intracerebraal hematoom
  • 07Aneurysmatische subarachnoïdale bloeding
  • 08Ernstig traumatisch schedel/hersenletsel
  • 09Tot slot
  • 10Reacties (0)

Samenvatting

Hypertensie en hypotensie dragen bij aan het ontstaan van secundaire cerebrale schade in de acute fase bij patiënten met een neurologische aandoening. Ernstige hypertensie kan zorgen voor het ontstaan van nieuwe, of progressie van bestaande intracraniële bloedingen. Anderzijds is hypertensie in de acute fase vaak een compensatiemechanisme bij tekortschietende cerebrale autoregulatie en kan actieve bloeddrukverlaging ook nadelige gevolgen hebben. Ook hypotensie kan secundaire schade induceren, met name door hypoperfusie van gebieden met een gestoorde autoregulatie. In dit artikel geven we voor de belangrijkste intracraniële aandoeningen een samenvatting van de richtlijnen en de recente literatuur ten aanzien van bloeddrukmonitoring en regulatie in de acute fase.

Dit programma is niet meer geaccrediteerd en kan daarom niet meer worden aangeschaft

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Abonneren

Informatie over dit artikel

Auteurs Velseboer, D.C.
Coutinho, J.M.
Müller, M.C.A.
Thema Nascholingsartikel
Accreditatie 1 accreditatiepunt
Publicatie 19 september 2017
Editie A&I - Jaargang 9 - editie 3 - Editie 3, 2017

Leerdoelen

Na het bestuderen van dit artikel bent u op de hoogte van de normale werking van de cerebrale autoregulatie van perfusie en begrijpt u de consequenties van verstoring van de cerebrale autoregulatie. U kent de voor- en nadelen van de verschillende middelen waarmee de bloeddruk bij patiënten met een acute neurologische aandoening verlaagd of verhoogd kan worden. U bent op de hoogte van het bewijs voor onder- en bovengrenzen van bloeddruk in de acute fase van het herseninfarct, het intracerebraal hematoom, de subarachnoïdale bloeding en het ernstig traumatisch schedel-hersenletsel.