Acute pancreatitis

Ontstaan en behandeling

  • 00Casus
  • 01Etiologie en pathologie
  • 02Pathogenese
  • 03Klinische verschijnselen
  • 04Diagnostiek
  • 05Behandeling
  • 06Complicaties
  • 07Reacties (0)

Samenvatting

Pancreatitis is een inflammatoire aandoening van de pancreas, waarbij de pathogenese nog niet volledig is opgehelderd. De meest voorkomende uitlokkende oorzaken zijn choledocholithiasis en alcohol(-abusus). Deze patiënten presenteren zich vaak met acuut ontstane continue bovenbuikpijn die soms naar de rug uitstraalt. In de laboratoriumwaarden wordt een verdriedubbeling van het amylase of lipase gezien en bij beeldvormend onderzoek zijn er aanwijzingen voor een pancreatitis. De behandeling is in eerste instantie symptomatisch met volumeresuscitatie. De meest voorkomende lokale complicaties zijn peripancreatische vochtcollecties, pseudocysten en necrose. Peripancreatische vochtcollecties en pseudocysten behoeven geen behandeling, tenzij er sprake is van een vorm van obstructie. Steriele necrose behoeft geen behandeling. Geïnfecteerde necrose moet wel behandeld worden met antibiotica en drainage. Uitgebreid débridement vindt bij voorkeur plaats als patiënt gestabiliseerd is via minimaal invasieve technieken.

Log nu in om het volledige artikel te bekijken of om te reageren.

Abonneren

Informatie over dit artikel

Auteurs Jansen, I.
Kieft, H.
Nieuwenhuijs, V.B.
Pourahmad, S.
Thema Nascholingsartikel
Accreditatie 1 accreditatiepunt
Publicatie 14 maart 2017
Editie A&I - Jaargang 9 - editie 1 - Editie 1, 2017

Leerdoelen

Na het lezen van dit artikel bent u op de hoogte van de laatste inzichten over acute pancreatitis: etiologie, klinische presentatie, behandeling, voeding, de behandeling van veelvoorkomende complicaties en het nut van antibiotische profylaxe.